就醫于江蘇省太倉市第三醫院的辜麗芬，因一次意外摔倒導致頭部嚴重受傷，首次就醫的費用將近33萬元，讓本就不富裕的家庭陷入困境，家人一度想放弃治療。在這個緊要關頭，醫保發揮了作用。辜麗芬的母親說，如果沒有醫保“再保險”的話，家裏沒有錢給女兒做補顱骨的手術。而她所說的醫保“再保險”，就是太倉市去年7月開始實施的大病補充醫保。

太倉市的大病補充醫保，由市人社局按照職工每人每年50元、居民每人每年20 元的標準，從基本醫保統籌基金中籌資建立，幷委托人保健康江蘇太倉市支公司經辦。正是通過基本醫保和大病“再保險”，辜麗芬治病所花費的40多萬元，自己只需自掏10%，也就是4萬元左右。這種模式最顯著的特點就是突破了病種和報銷封底綫的限制，這在全國也屬首創。按照太倉大病醫保補助標準，自付費用越高，報銷比例越高，最高可報銷82%。

“太倉模式”只是中國人保在支持全民醫保體系建設的過程中，積累的許多有益經驗之一。近年來，中國人保旗下人保財險、人保健康和人保壽險3家子公司積極開展社保補充業務，有效提高了當地的醫療保障水平，取得了非常好的社會效應，履行了保險企業應盡的社會責任和義務。

自2005年起，人保財險利用遍布城鄉的服務網絡，通過持續加强集中化、精細化和規範化管理， 大力開展與各項基本醫保政策相銜接的補充醫保業務，成爲醫保體系建設中一支重要力量。 截至今年9月底，人保財險共在23個省級分公司、100多個地市公司、472多個縣級公司開辦了補充醫保業務，累計覆蓋人群近5000萬人次， 累計賠付超過8億元，惠及人群超過9萬人次。

其中，人保財險通過與西藏自治區人民政府合作，承保了全區的城鎮居民補充醫保和農牧民大病補充醫保，將全區273多萬的城鎮職工、城鎮居民和農牧民全部納入了補充醫療的保障範圍，促進了西藏地區的“民心工程、維穩工程”建設。

在新疆和田，人保財險配合和田地區行署，創新對低保人群傳統救助思路，從醫療救助資金中列支一定比例，爲全地區低保人員開辦補充醫保，惠及低保群衆40多萬人，形成了“基本醫療保險+商業補充醫療保險+民政二次救助”三重保障防綫，有效提高了困難群衆的保障程度。

人保健康自成立以來，充分發揮自身專業優勢，積極參與國家醫保體系建設，借助與政府搭建的聯合辦公平臺，初步建立了“病前健康管理、病中診療監控、病後賠付核查”的三位一體醫療風險控制機制。今年前三季度，人保健康社保業務實現快速發展，承保項目超過400個，服務人群超過6500萬人，覆蓋24個省（自治區、直轄市、計劃單列市）的126個地市。

除了“太倉模式”，在廣東湛江，人保健康通過參與城鄉統籌的醫保體系和一體化的管理平臺建設，打破了城鄉醫療保障的二元分割，實現了“政府不多花一分錢、老百姓不多出一分錢，而居民保障金額大幅提高、群衆覆蓋面更廣泛”的新格局，形成了保險業參與醫保體系建設的“湛江模式”，得到了國務院領導及廣東省委、省政府領導的充分肯定。

人保壽險也高度重視社保業務，在黑龍江、廣東等地，依托農經等渠道，開展了新農合補充系列保險業務，取得良好成效。

中國人保有關負責人表示，醫療衛生是社會公益性事業，體現著人民群衆最關心、最直接、最現實的利益訴求，承擔著維護和增進人民福祉的光榮使命。俗話說大病猛于虎，隨著六部委指導意見的公布，惠及10億多參保人口的大病醫保制度將逐步推進。作爲國有骨幹企業，做好大病保險工作，是中國人保必須勇于擔當的社會責任，而且責任重于泰山。

- 新聞稿有效日期，至2012/12/18為止

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